170.打了四个月还不知道对方是谁-《最终诊断》
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前提条件是病人需要有长期顽固性的便秘,然后还需要服用酚酞片这种传统的泻药进行治疗缓解。酚酞不溶于水,所以口服吸收率只有15%,大部分都随尿液粪便排出体外。
当尿液呈碱性时,酚酞就会把尿液染成淡紫色。
不过正常人在正常膳食条件下的尿液常呈弱酸性,一般在6-7之间。碱性尿更多见于尿路感染的病人,并非正常情况。既要满足正常条件,又要保持碱性尿液的特征,只有一种情况可以实现。
那就是长期的素食者,可以让尿液转变为弱碱性,祁镜见过最高的ph是8.5。
所以当一个素食主义者在服用酚酞帮助排泄的时候,就能见到极为稀罕的紫色尿了。不过也仅仅是微微带了点粉红的淡紫色,毕竟酚酞变色的ph需要大于8.2,能超过这个界限的几率不高。
很多人都认为蔬菜虽然富含纤维素,可以使大便更为通畅,不应该便秘才对。
这个观点本身没错,但只是对于常吃肉类的普通人来说的。想让大便通畅不能只要纤维素不要油脂,这两者是相辅相成的,缺一不可。纤维素本身能增加肠道蠕动,但缺乏肉类油脂的润滑并非什么好事。
当素食主义者长期大量摄入蔬菜,依然可以造成便秘。
当然祁镜列出的条件也依然苛刻,平时遇到的情况很少。
祁镜靠着这张写满了答案的a4纸,成功堵住了那些当地医生的嘴。但他们谁都不会想到,十二色尿和第三关的病例有着密切的联系。考恩特当初就是基于这个原因才会想到出这么一道题,作为那个病例的前戏内容实在太合适了。
几分钟后,考恩特走了回来:“怎么样?讨论得如何了?”
“祁医生的知识储备让我们大开眼界。”
“不得不佩服。”
“还是最后一关的病例才能见识到各自真实的实力,我很期待。”
“那好吧,开始真正的病例讨论。”考恩特直接把ppt翻页。
首先印入他们眼帘的是一位躺在病床上的病人,消瘦的脸颊上戴着氧气面罩,很难认清他的面容。
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