第(1/3)页

    病人病程被考恩特分成了三个阶段。

    靠着多年行医的经验，他隐约觉得黄热病会是个关键点，所以单独分进了第一阶段。而之后的各种院内感染被他划分进了第二阶段，当酱油色胸水出现后，病灶开始向重要大器官转移，第三阶段开始了。

    “胸水培养有吗？”祁镜问了一句，“应该还是感染造成的。”

    没等考恩特回答，贝丝便说道：“之前就做过痰培养，已经确定是肺炎克雷伯菌，现在出现这种胸水颜色改变，我不认为是感染。反倒有可能是整个病程背后的病因，有可能是肿瘤。”

    这种说法也没什么问题，很多肿瘤在开始阶段会隐藏在正常组织中。但随着病程进展，它们会慢慢显现出来。考恩特之前也是这么考虑的，所有又做了一次全身检查，重点就在肺部。

    但检查结果只有肺炎。

    “有可能肿瘤隐藏在了肺炎病变之中。”贝丝还在坚持着自己的观点。

    “整个病程都没有肿瘤的影子，当反复查不到肿瘤的时候不应该死磕在上面。”考恩特摇摇头：“我们之后也确实想到了祁先生所说的合并感染，改变了检查方向。我们连续做了三次胸水培养，前两次都没能查出细菌。”

    “第三次发现了？”祁镜听到这样的回答，知道自己答案的第一个齿轮扣上了，“我猜还是铜绿假单胞菌，常客了。”

    “又是绿脓？”徐佳康诧异地看着他，有点不敢相信。

    “确实是铜绿假单胞菌。”

    考恩特拿出了两份细菌培养，前一份是尿路感染时的，后一份就是第三次胸水培养的。两者不管是菌落成型还是之后的药敏报告都完全一样，分明就是同一种细菌。

    “不会吧，一个月前才刚解决掉它，怎么又来了？”

    “是啊，病人应该已经有它的抗体......”

    说到抗体，几人纷纷想起了之前疫苗失效的情况。由于他们一个个都跟着考恩特的思路走，信息量太大，所以一直没把疫苗加入考虑。现在见了胸水培养的结果报告，又让这些人想起了这个关键因素。

    “黄热病疫苗的抗体失效，流感疫苗抗体也失效，现在轮到铜绿假单胞菌了？”

    之前他们以为是疫苗刺激产生抗体的这个过程出了问题，有可能是疫苗本身品质有问题，也有可能是病人体内免疫系统反应不够强，没能刺激出抗体。
    第(1/3)页