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    1月2日早上6点多，天还没亮，一辆老旧的自行车穿过斑驳的路灯，晃晃悠悠地进了医院大门。车上那人和门卫打了声招呼，便往外科大楼驶去。

    一早6点还没到，他便接到了童淼打来的电话，34床吴正根出事了。

    再次复发脾脏破裂，童淼无奈只能再次做开腹手术，切掉整个脾脏。术中病理冰冻切片后发现淀粉样物质，刚果红染色阳性，确定是淀粉样变性。结合病人这些累及多系统的奇怪症状，诊断很明确，就是全身系统性淀粉样变性。

    辛程骑着脚踏车，心中不停默念着这个普外不怎么接触的专业名词，摇了摇头：“没想到会是这个结果。”

    停车上楼，在一声声“辛主任，早”的招呼声中，辛程走进了病房。看着还在低头吃着早饭的李培德，他连忙问道：“老李，昨晚是你备班吧，说说情况吧。”

    李培德呼噜噜地吃了两口稀饭，说道：“啊哟，别提了，八点来的那病人肚子穿了三个洞，我在台上折腾了四个多小时才补完。一个在......”

    “我说吴正根。”

    “哦，他啊。”李培德挖了口咸菜，吞下肚，“楼上老童开的，听说是淀粉样变性。”

    “脾破裂的时候你不在？”

    “早去手术室了，甲乳科做的夜班，这种麻烦的胃肠手术一定要我在场他们才放心。”

    辛程拿起桌边那本34的chart，翻到了手术记录和病理，每一条内容都在刺激着他的神经：“看来是淀粉样变性导致的脾脏胀大，当初急诊送来的时候真该直接切掉。”

    “唉，那时候不是还不够指征嘛，再说你也是为了帮他们省钱。”李培德安慰了他一句，“脾脏修补可比脾脏摘除要便宜。”

    “也没便宜多少......”辛程叹了口气：“他老婆在吧？”

    “在的。”

    “我去和她聊聊。”辛程从chart里拿出病理报告，跑出了办公室。

    吴正根刚做完手术，又经过大失血，身子非常虚弱。刘香兰就搬了把椅子坐在他身边，虽然脸上没看出什么，但两个眼角微微发红，恐怕这一晚让她很不好受。

    “辛主任......”

    辛程站在门口对她招招手，把人叫到了门外：“昨晚的病理已经确诊了。”

    虽然早就猜到自己丈夫的病很重，就算昨晚那位主任和她说了病情很不乐观，刘香兰的心里依然抱着一丝希望。但在看到自己床位医生点下头的那刻，她最后那道心理防线终究还是崩溃了：“真的没其他法子了吗？”

    辛程摇摇头：“这个病没有特效药，我们目前只能对症治疗。”

    农妇不停擦着泛红的眼角滑下的眼泪，声音慢慢哽咽了起来：“我家老头还能活多久？”

    辛程稍稍解释了一下淀粉样变性的病变的过程，然后说道：“我们会尽快做骨穿，看看进展到了哪一期，如果只是早期的话，积极治疗的话应该还能坚持几年。”

    “那......那如果是晚期呢？”

    “我们只能尽力去治，先从保肝护心开始，拖慢疾病的发展速度......”

    辛程没想到自己一名外科主任，现在讲的却是一个内科疾病。

    那么多年临床做下来，虽然时不时会遇到外科手术无法治疗的情况，但作为一名尽责的外科医生还是有点还手余地的。就算是再严重的外伤，只要还有机会，他就会站在手术台上搏上一搏。

    可现在面前这个淀粉样变性，从细胞内部慢慢瓦解器官功能，让人看着有心无力，根本无从下手。

    如果只是累及一个器官还好说，直接切掉，弃车保帅就是了。可吴正根得的却是淀粉样变性里最狠的原发性全身系统淀粉样变性，几乎所有器官都会成出现这种病变情况，只是时间早晚罢了。

    淀粉样蛋白的沉着造成了脾脏破裂出血，也让脾脏成了这场棋局中第一个被弃掉的棋子。

    如果没有这次偶然得来的病理诊断，接下去要被舍弃的说不定就是引起下肢水肿的肾脏，或者是造成黄疸的肝，也有可能是引发上消化道出血的胃肠道。
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