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    当年黄建石意外去世的事儿震动了公共卫生学和流行病学界。

    因为国内医疗环境恶劣，医护待遇差，宿舍条件也差，工作量太大，有许多医学生经常找黄建石抱怨。而这位从米国回来的流行病学教授往往会反问道：你对于刚才抱怨的这些事儿，能做点什么吗？

    这句反问激励了不少学生，同样也在激励他自己。

    sars过去已经三年了，他已然进了卫生部工作，在为医改和应对下一次公共卫生事件做出努力。同时，他也是医学科普作家，放到互联网发达的十多年后，绝对的医疗界大v。

    就因为他太专注于工作和改变医疗现状，黄建石有些忽视自己的身体健康。

    祁镜本来就是黄玉淮的关门弟子，专攻的传染病学，不可能不知道这个消息。黄建石从发现自己的多发性骨髓瘤（mm）到离开人世，只用了三个月的时间，米国的治疗和进口药也没能留下他。（1）

    老天爷对他不公，祁镜希望能改变点什么，就算多留他一会儿也好。

    黄建石脑子里全是怎么对抗新病毒的办法，忽然问起他自己的身体问题，一时间还没反应过来：“体检？体检年年都在做，身体也一直挺好啊，你问这个干嘛？”

    掐指算起来还有整整五年，祁镜也不是很急，就想着等hpv疫苗的研发上了轨道后再来好好和他聊聊这事儿：“黄老师上了年纪了，我就是随口关心下。”

    “我能有什么事儿，一直都挺好的。”

    “好什么好啊。”听到有人也在关心黄建石的身体，坐在前排的那位女学生忽然抱怨了起来，“前段时间您还在说胸口疼呢。”

    “哦？黄老师，胸痛可大可小啊。”

    “啊呀，别听她瞎说~”黄建石连忙解释道，“去自家医院查过，心脏心血管都没问题，肺也挺好的。”

    “可你当初的胸痛是客观存在的啊。”

    “那也当初嘛，现在不是挺好么。”

    “当初？”女学生急了，“也就半个月前的事情！”

    “心肺都是好的，你让我查什么？”

    胸痛的大问题就这两个，急诊基本排除掉这两点后就没什么需要特别担心的了。祁镜听着点了点头，话却根本没停：“心肺好的，那骨头呢？”

    “骨头？”

    “嗯，骨头。”祁镜摸着自己的肋骨，“万一是骨头痛，那也得查啊。”

    “不太像肋骨出问题啊。”黄建石回忆起了之前发病时的一些感受，“其实也不是很痛，我也是怕出问题才去做的检查。”

    “黄老师，你上了年岁，还是要多注意啊。”祁镜叹了口气，把还在日本住院的叶涵拿了出来，“这次去日本正巧遇到了一个肋骨疼痛的病人，刚开始也是不在意，后来么......”

    “后来怎么了？”

    祁镜眼瞅着车顶，看上去在努力回忆，其实心里却在考虑该怎么胡诌一个检查结果出来：“人有点贫血，血红蛋白下降，尿蛋白升高，球蛋白升高，白球比例倒置，igg竟然有80多，超出出正常数值近十倍......”

    临床上有尿蛋白和球蛋白升高，排除掉一些很明显的鉴别诊断后，大方向就需要向多发性骨髓瘤靠拢了。

    这病人倒好，基本可能出现的早期检查结果都出现了。尤其是igg的成倍升高，明显指向了单克隆免疫球蛋白的增殖，几乎是把多发性骨髓瘤几个字摆在了台面上。

    “如果我没猜错的话，他是mm？”

    “嗯，就是mm。”祁镜说道，“症状很单一，满打满算现在也就一个肋骨疼痛，没想到最后是这个结果。”

    “有贫血都没感觉的么？”

    “还好，血红蛋白只是轻度降低，没什么感觉。”

    黄建石微微皱眉：“多发性骨髓瘤起病隐匿，病程可长可短，有些时候甚至会一直藏着。诊断也不是很容易啊，听说还要分期，i期基本就没什么症状了。”

    流行病学的专家能把血液科疾病了解到这个程度已经很不错了，祁镜听后连连点头：“也不是我吓你，毕竟多发骨髓瘤发病年龄都是40往后的中老年。所以如果遇到骨骼疼痛，年纪又到了，我还是建议查查清楚......”

    “唉，我懂。”
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